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カウンセリングについて

カウンセリングのご希望内容について、事前に確認させていただくためのフォームです。
ご希望日時・料金コース・お支払い方法・参加人数などをご入力ください。

ご入力いただく内容

① ご希望の料金コース
初回60分コース、初回90分コースなど、ご希望のコースをお選びください。
② お支払い方法
銀行振込またはクレジット決済からご希望のお支払い方法をお選びください。
③ ご参加人数
1名様、2名様、その他のいずれかをご選択ください。
④ ご希望日時
可能であれば、第一希望から第三希望までご入力ください。

ご案内について

ご入力いただいた内容を確認後、担当者より予約日時やお支払い方法についてご案内いたします。
日時はご希望に添えない場合がございますので、あらかじめご了承ください。

入力フォーム

    お名前を教えてください。

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    ご希望のお支払い方法を選択してください。

    カウンセリングのご参加の人数を教えてください。

    ご希望のカウンセリングの日時

    第一希望を教えてください。




    第二希望を教えてください。




    第三希望を教えてください。




    ご希望の料金コースを教えてください。